Teste Ergométrico
O teste ergométrico é um exame realizado em esteira rolante onde é aplicado um aumento gradual da velocidade e inclinação para avaliar o funcionamento cardiovascular frente ao esforço. Durante o exame são observados os sintomas do paciente, o comportamento da freqüência cardíaca, da pressão arterial e do eletrocardiograma antes, durante e após o esforço por um médico especialista.
Os principais objetivos do exame são diagnosticas e avaliar a doença arterial coronária.
Avaliar também a capacidade funcional cardiorrespiratória, presença de arritmias, de anormalidades da pressão arterial, surgimento de sopros no coração, sinais de falência ventricular esquerda, avaliação funcional de doença cardíaca já conhecida e prescrição de exames físicos.
Indicações:
- Doença arterial coronária
- Hipertensão arterial
- Nas arritmias
-Na população sadia ou aparentemente normal.
-Indicações especiais.
Contraindicações:
-Portadores de doenças arteriais coronárias que estão instáveis (sintomas progressivos ou que ocorrem em repouso, angina instável, infarto em evolução) ou que apresentam obstrução no tronco da artéria coronária esquerda ou equivalente.
-Arritmias não controladas.
-Miocardites e pericardites agudas.
- Estenose aórtica grave.
- Embolia pulmonar.
-Qualquer enfermidade aguda ou não compensada.
-Limitação física ou emocional.
-Intoxicação medicamentosa.
Preparo:
-No dia do exame, após o banho, não utilizar cremes, pomadas ou gel.
-Vir ou trazer roupa confortável (agasalho ou bermuda e tênis) e uma toalha.
- Não fumar 2 horas antes e 1 hora após o exame.
-Dieta normal 2 horas antes ou dieta leve 1 hora antes do exame; o paciente não deve fazer o exame em jejum.
- A suspensão de medicação em uso fica a critério do seu médico e na dependência dos objetivos do exame.
- Recomenda-se ao paciente não expor o tórax desprotegido ao sol, até 72 horas após o exame, pois pode surgir irritação na pele, no local da colocação dos eletrodos.
Como é feito:
O primeiro passo é coletar dados com o paciente e descritos no pedido médico para definirmos a indicação do exame, afastar contra-indicações e estabelecer o protocolo ideal de esforço para cada paciente.
A seguir são colocados os eletrodos no peito do paciente para o registro do eletrocardiograma. O paciente é colocado então na esteira rolante iniciando-se o exercício com o protocolo escolhido.
A interrupção do exame ocorrerá caso o paciente apresente grande cansaço ou exaustão, sintomas indicativos de anormalidade cardiovasculares, alterações compatíveis com isquemia ou alterações significativas do ritmo cardíaco.
Traçados eletrocardiográficos e medida da pressão arterial serão registrados antes, durante e após o esforço.
Complicações:
O risco de complicações graves como infarto, arritmias e parada cardíaca é muito baixo e menor do que 1 para cada 20.000 exames realizados.
Limitações:
A sensibilidade (chance de o exame ser positivo quando a doença arterial coronária esta presente) e especificidade (chance do exame ser negativo quando a doença arterial coronária esta ausente) do Teste ergométrico situam-se entre 70% e 80%.
Algumas vezes, o teste ergométrico pode ser “falso-positivo”, especialmente nas mulheres, sem significar doença arterial coronária obstrutiva.
Os principais objetivos do exame são diagnosticas e avaliar a doença arterial coronária.
Avaliar também a capacidade funcional cardiorrespiratória, presença de arritmias, de anormalidades da pressão arterial, surgimento de sopros no coração, sinais de falência ventricular esquerda, avaliação funcional de doença cardíaca já conhecida e prescrição de exames físicos.
Indicações:
- Doença arterial coronária
- Hipertensão arterial
- Nas arritmias
-Na população sadia ou aparentemente normal.
-Indicações especiais.
Contraindicações:
-Portadores de doenças arteriais coronárias que estão instáveis (sintomas progressivos ou que ocorrem em repouso, angina instável, infarto em evolução) ou que apresentam obstrução no tronco da artéria coronária esquerda ou equivalente.
-Arritmias não controladas.
-Miocardites e pericardites agudas.
- Estenose aórtica grave.
- Embolia pulmonar.
-Qualquer enfermidade aguda ou não compensada.
-Limitação física ou emocional.
-Intoxicação medicamentosa.
Preparo:
-No dia do exame, após o banho, não utilizar cremes, pomadas ou gel.
-Vir ou trazer roupa confortável (agasalho ou bermuda e tênis) e uma toalha.
- Não fumar 2 horas antes e 1 hora após o exame.
-Dieta normal 2 horas antes ou dieta leve 1 hora antes do exame; o paciente não deve fazer o exame em jejum.
- A suspensão de medicação em uso fica a critério do seu médico e na dependência dos objetivos do exame.
- Recomenda-se ao paciente não expor o tórax desprotegido ao sol, até 72 horas após o exame, pois pode surgir irritação na pele, no local da colocação dos eletrodos.
Como é feito:
O primeiro passo é coletar dados com o paciente e descritos no pedido médico para definirmos a indicação do exame, afastar contra-indicações e estabelecer o protocolo ideal de esforço para cada paciente.
A seguir são colocados os eletrodos no peito do paciente para o registro do eletrocardiograma. O paciente é colocado então na esteira rolante iniciando-se o exercício com o protocolo escolhido.
A interrupção do exame ocorrerá caso o paciente apresente grande cansaço ou exaustão, sintomas indicativos de anormalidade cardiovasculares, alterações compatíveis com isquemia ou alterações significativas do ritmo cardíaco.
Traçados eletrocardiográficos e medida da pressão arterial serão registrados antes, durante e após o esforço.
Complicações:
O risco de complicações graves como infarto, arritmias e parada cardíaca é muito baixo e menor do que 1 para cada 20.000 exames realizados.
Limitações:
A sensibilidade (chance de o exame ser positivo quando a doença arterial coronária esta presente) e especificidade (chance do exame ser negativo quando a doença arterial coronária esta ausente) do Teste ergométrico situam-se entre 70% e 80%.
Algumas vezes, o teste ergométrico pode ser “falso-positivo”, especialmente nas mulheres, sem significar doença arterial coronária obstrutiva.
